Обсессивно-компульсивное расстройство - это психическое заболевание, характеризующееся появлением навязчивых мыслей (обсессий) и повторяющихся действий (компульсий). Лечение обсессивно-компульсивного расстройства требуется почти 3 % населения нашей страны. У женщин данное расстройство встречается чаще, чем у мужчин. Рассмотрим симптомы и лечение заболевания, особенности реабилитационного периода. 
Обсессивно-компульсивное расстройство – что это такое в психиатрии
Впервые в психиатрии расстройство было изучено Жан-Этьеном Домиником Эскиролем в 1827 году. Изначально оно было определено как “болезнь сомнений”, поскольку больные находятся большую часть времени под влиянием навязчивых идей. Первые симптомы ОКР начинают проявляться в подростковом возрасте. Психическое расстройство может развиваться на фоне других заболевания: шизофрении, булимии, синдроме Туретта.
В международной классификации болезней ОКР выделено в отдельную рубрику F42 и включено в общий список невротических расстройств (F40-F48).
Причины возникновения расстройства
Выделяют комплекс факторов, которые чаще всего провоцируют развитие обсессивно-компульсивного расстройства. Это могут быть как медицинские, так и социальные причины. К ним относятся:
- генетическая предрасположенность;
- нарушение нейромедиаторов головного мозга – серотонина, дофамина;
- сбои в деятельности рецепторов головного мозга и передаче нервных импульсов;
- перенесенные травмы головного мозга, нарушение кровообращения;
- психические заболевания - депрессия, шизофрения, биполярное расстройство;
- алкогольная или наркотическая зависимость;
- неблагоприятные условия проживания - стрессы, тяжелые нагрузки;
- перенесенные психологические травмы - смерть близких людей, развод, у подростков тотальный контроль и жестокое обращение родителей, буллинг со стороны сверстников.
Провоцирующими факторами обострения ОКР являются послеродовой период и менопауза, когда происходит гормональная перестройка организма.
Симптомы
Наиболее характерный признак ОКР - это появление навязчивых мыслей, которые возникают против воли человека, не поддаются контролю с его стороны и сильно истощают как физически, так и морально. Больной может быть одержим религиозной или просветительской идеей, страдать от мыслей, связанных с необходимостью перестановки мебели или уборки в доме, покупки различных ненужных вещей. Больные ОКР нередко страдают навязчивым стремлением к накопительству (синдром Плюшкина). 
Второе характерное проявление ОКР - это патологическое стремление повторять одни и те же действия, когда в этом нет необходимости. Больной может многократно мыть руки, вытирать одни и же поверхности, много раз проверять правильность написанных сообщений, закрывать дверь на ключ.
Большинство людей, страдающих обсессиями и компульсиями, осознают бессмысленность своих действий, что еще больше ухудшает их состояние. В ходе выполнения ритуала уборки или перестановки мебели больные могут испытывать тревогу и психологический дискомфорт. Некоторые пациенты описывают свои ощущения как отвращение. После завершения ритуала остается чувство неудовлетворенности и не до конца выполненной работы.
Навязчивые идеи часто формируют у больных чувство страха и фобии. Они избегают людных мест, опасаясь заразиться различными инфекционными заболеваниям, не посещают кафе и рестораны из-за страха отравления, не выходят на улицу, чтобы не быть ограбленными. Отдельное проявление ОКР - это повышенный страх замкнутых пространств.
Особенности поведения больных с этим видом расстройства значительно ухудшают качество их жизни, препятствуют нормальному общению с окружающими людьми, делают невозможным построение карьеры и семьи.
